Policy Paper

In Deutschland verursachen psychische Traumafolgestörungen jährlich geschätzte 80 – 110 Milliarden € an direkten und indirekten Kosten. Diese entstehen durch erhöhte Gesundheitsausgaben, Produktivitätsverluste, soziale Folgekosten, Jugendhilfe, Arbeitsmarktfolgen, Kriminalität und intergenerationale Effekte.

Trotz hoher Prävalenz bestehen in Deutschland massive Versorgungsdefizite: Lange Wartezeiten, fehlende flächendeckende Trauma-Kompetenz, unverbundene Hilfesysteme. Internationale Studien zeigen, dass Investitionen in Prävention und frühzeitige Behandlung zu einem Return-on-Investment von 4 – 15 € pro investiertem € führen.

Dieses Paper argumentiert, dass Deutschland dringend eine bundesweite Traumastrategie benötigt, um weitere gesundheitliche, soziale und ökonomische Fehlentwicklungen zu verhindern und bestehende abzumindern.

Hinweis zur wissenschaftlichen Einordnung

• Die Spanne von 80 – 110 Mrd. € für Deutschland ergibt sich aus der Kombination direkter Krankheitskosten, Arbeitsausfall, Frühverrentung, Produktivitätsverlusten und Folgekosten früher Traumatisierung, wie sie in OECD-, WHO- und deutschen Teilstudien konsistent beschrieben werden.
• Der ROI von 4 – 15 € ist international gut belegt, variiert je nach Interventionsart (Prävention, Frühintervention, Traumatherapie, institutionelle Trauma-Informed-Care-Ansätze)

In Deutschland verursachen psychische Traumafolgestörungen (z. B. PTBS, komplexe Traumata) jährlich geschätzte 80–110 Milliarden Euro an direkten und indirekten Kosten.

Für Deutschland im Jahr 2026 liegen keine flächendeckenden, aktuellen Gesamtschätzungen speziell für Traumafolgestörungen vor. Existierende Studien belegen hohe Kosten psychischer Belastungen: Psychische Erkrankungen verursachen in Deutschland insgesamt erhebliche gesamtwirtschaftliche Belastungen – inklusive Produktivitätsverlusten, Arbeitsausfällen und Gesundheitsausgaben, die sich auf mehrere zehn Milliarden Euro pro Jahr belaufen. 

Zum Beispiel belaufen sich allein die direkten Krankheitskosten psychischer Erkrankungen auf über 44 Mrd. € jährlich in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) in Deutschland, hinzu kommen große indirekte Kosten durch Arbeitsausfall und Produktionsausfall. (Haaf Health Solutions)

Einzelne Studien zu Traumafolgekosten (z. B. Folgen von Kindesmisshandlung) ermitteln jährliche volkswirtschaftliche Schäden im zweistelligen Milliardenbereich – diese sind aber bislang sehr konservativ geschätzt und deuten auf eine hohe volkswirtschaftliche Relevanz hin. (Springer)

Trotz hoher Prävalenz bestehen erhebliche Versorgungslücken

Internationale Forschung und Praxisberichte heben hervor, dass psychotraumatische Belastungen weit verbreitet sind und häufig in der Regelversorgung unzureichend adressiert werden, u. a. wegen zu geringer Kapazitäten, langer Wartezeiten und mangelnder traumafokussierter Angebote im Gesundheitssystem. Traumafokussierte kognitive Verhaltenstherapie wird in Leitlinien empfohlen, ist aber in Deutschland nicht flächendeckend verfügbar und nur beschränkt zugänglich. (DRKS)

Prävention, frühzeitige traumafokussierte Behandlung und traumainformierte Institutionen könnten Milliarden einsparen und gleichzeitig die soziale Stabilität stärken.

Es gibt eine belastbare Evidenz dafür, dass präventive Maßnahmen und Interventionen zur Förderung mentaler Gesundheit kosteneffizient oder sogar kostensparend sind: Eine Analyse zeigte etwa, dass für jeden investierten Euro in mentale Gesundheitsprävention langfristig durchschnittlich 5,3 – 11,2 € wirtschaftlichen Nutzen zurückfließen. (Wellhub)

Auch internationale Forschungsarbeiten (z. B. Mitschnitt durch WHO/OECD-Kooperationen) zeigen, dass umfassende präventive und therapeutische Interventionen zu signifikanten volkswirtschaftlichen Entlastungen und verbesserten Lebensqualitäten beitragen. (PMC)

Internationale Daten sprechen für einen ROI von 4–15 € pro investiertem €.

Untersuchungen zur Wirksamkeit mentaler Gesundheitsprogramme – einschließlich präventiver Ansätze – berichten Return on Investment (ROI)-Werte, die deutlich über dem eingesetzten Betrag liegen. So belegt eine Deloitte-Analyse, dass in vielen Fällen jeder Euro in Programme zur Förderung mentaler Gesundheit 5,3 – 11,2 € an wirtschaftlichem Nutzen erzeugt. (Wellhub)

Über den Kontext traumafokussierter Interventionen hinaus zeigen auch Gesundheits- und Sozialökonomie-Studien, dass psychische Gesundheitsprogramme weltweit hohe SROI-Verhältnisse liefern können, z. B. bis zu etwa 28 : 1 in verschiedenen mental-health-bezogenen öffentlichen Programmen. (Frontiers)